女性尿滲

【女性尿滲】大笑、咳嗽時漏尿、尿失禁好尷尬?帶妳了解4大尿滲成因!教妳做改善尿滲運動,以及解決尿滲問題的終極方法!

【女性尿滲】大笑、咳嗽時漏尿、尿失禁好尷尬?帶妳了解4大尿滲成因!教妳做改善尿滲運動,以及解決尿滲問題的終極方法!

尿滲,又名尿失禁,對很多中年女士都造成生活及心理上的困擾。相信女士們都有看過廣告,知道有尿滲問題的女士,可能會在大笑、咳嗽、打噴嚏時會忍不住出現漏尿、失禁情況,令女士非常尷尬!尿失禁問題經常和尿頻同時出現,如果尿滲嚴重的話,女士更會介意出門、旅行,甚至不想外出,影響情緒。其實導致尿滲有多個原因,現在亦有對應尿滲的相關治療,不過最好的做法,還是在尿失禁問題未出現時便加以預防,加強盆底肌鍛鍊,預早提防尿滲對生活造成的各種尷尬時刻!

如果妳有尿滲問題,或者想知道如何預防尿失禁,那就不要錯過以下的內容!

 

甚麼是尿滲?

我們經常所說的尿滲,亦即是尿失禁(Urinary Incontinence),不論尿滲時尿量多或少,只要女士無法自控地出現漏尿情況,都可認為是尿滲。

尿滲對女士來說絕對可大可小,尿滲量多的話會對生活造成不便,有機會影響女士的社交生活,雖然有時候尿失禁的尿量不多,但當女士無法控制排尿的話,可能會令女士的自我形象低下,影響心理健康。

女性尿滲
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女性比男性更容易出現尿滲?

不難發現,尿滲的問題較多發生在女士身上,這與女士的盆底肌肉不無關係。

女士的盆底肌位於恥骨至尾龍骨的位置,若果出現鬆弛情況,就會無法控制尿道、陰道、肛門附近的肌肉,導致尿失禁、尿頻、陰道下垂等問題。

為甚麼盆底肌會導致女士出現尿滲問題?因為女士在年齡增長、荷爾蒙分泌轉變、多次生產等多種原因,都會令盆底肌肉出現退化,造成鬆弛,令女士無法自控尿道的括約肌,因而發生尿滲、尿頻等問題。

另外,尿道炎也會增加女士出現尿失禁的機會,而女士的尿道天生比男士短,所以較容易受到感染,加上糖尿病、中風、神經系統疾病、肌肉疾病等不同原因,也會影響女士控制尿道肌肉的能力,引致尿滲問題。

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尿滲有哪些成因?

雖然尿滲就是指女士不由自主地出現漏尿情況,但削弱女士控制排尿功能的原因有很多,而導致尿失禁的原因大致可分成4種:

尿滲成因1. 壓力性

壓力性尿滲是由於腹腔受壓,膀胱壓力上升,加上盆底肌肉出鬆弛,無法好好控制膀胱肌肉,而造成尿失禁問題。

咳嗽、打噴嚏、搬動重物、大笑等動作都會增加女士腹腔的壓力,如果女士的盆底肌偏弱,在進行這些動作時就會難以控制膀胱的開合,容易造成尿滲出現。

大部分有尿滲問題的女士,都是因壓力而導致的尿失禁,因為很多女士到中年時,因為體內的荷爾蒙轉變,以及曾經多次分娩,都會令盆底肌變得鬆弛,所以尿滲問題在中年女士身上較常見。

尿滲成因2. 急切性

急切性的尿滲與尿頻有密切關係,造成急切性尿滲的原因是女士的膀胱過度活躍,例如是患有膀胱過度活躍症、經常飲用會刺激膀胱壁的人飲品等等。

由於女士的膀胱過份活躍,以致在膀胱只有少量尿液時,也會令女士感覺到有想去小便的衝動,造成尿頻情況。這種急切性尿滲會導致膀胱肌肉不自控地收縮,以致尿液滲出,而且每次尿失禁或者是小便時的尿量都只有少量。

另外,有急切性尿滲的女士,也有可能因為膀胱太過活躍,難以控制小便的頻率,導致半夜也要中斷睡眠,影響睡眠質素。

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尿滲成因3. 滿溢性

一位正常女性的膀胱容量大約是450至500毫升,當膀胱已經累積了過量尿液,不能再儲存時,就會發生滿溢性尿滲。

正常女性的膀胱在儲存了250至300毫升左右的尿液時,就會有尿急的感覺,但有滿溢性尿滲的女士,有機會她們的膀胱沒有足夠的活躍度,以致小便在膀胱積聚而無法排清,包括一些患有神經萎縮疾病,或者脊椎神經疾病,以及是糖尿病的人士,都有機會影響控制膀胱的功能,導致漏尿。

尿滲成因4. 功能性

患有功能性尿滲的女士,有機會她們的膀胱功能沒有受影響,而是因為行動不便、認知障礙等原因,導致不能及時上廁所,因而出現尿滲、失禁情形。這種尿失禁情況較常發生在年老的人士身上。

尿滲問題對女士的生活有甚麼影響?

有尿滲問題的女士,在大笑、咳嗽、打噴嚏時,會不受控制地出現漏尿,有時更會即使只有少量尿意,便不自控地發生尿滲。

尿滲會為女士的生活帶來多種不便,例如是需要使用護墊,若果尿失禁量多的話,更可能需要使用成人紙尿褲。對於需要外出工作的女士,更加容易導致各種尷尬情況,有很多有尿滲問題的女性,都需要避免穿著淺色衣物,或者是經常需要帶備多一件衣物作後備替換之用。

女性出現尿滲,會因此減少外出,或是進行各種活動,例如旅行、行山等等,甚至連短短外出購物、吃飯也會不敢進行。女士每分每秒都在擔心會出現尿失禁,導致尷尬,不僅影響生活,更會對自己的情緒有負面影響。

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醫生會如何診斷尿滲?

當尿滲問題對女士的日常生活造成困擾,便應該尋求專業醫生的諮詢及治療,查看是否可以透過改善生活習慣,或者進行手術,令尿滲問題得到改善。

醫生診斷女士是否有尿滲問題時,除了會作出問診,括查詢女士的尿失禁情況,例如尿滲量、尿失禁原因、尿滲對生活造成的影響等等,亦會進行觸診,可能會檢查陰道、子宮、恥骨等位置,以及查看膀胱及陰道附近的肌肉。

尿動力學檢查(Urodynamic Study)是一種醫生用來測試女士的尿滲嚴重程度的測試,透過這項檢查醫生可以知道膀胱受壓的程度,以及排尿時的速度、流量等等。

尿動力學檢查一共會檢查3方面:

  1. 尿流速度
  2. 膀胱壓力
  3. 尿道壓力

整個測試只需大約20分鐘,醫生便可以由此得知女士尿失禁的情況,並且可以檢查到膀胱、尿道在靜止及受到壓力時,是否可以控制自如。過程中醫生會將一條導管經尿道置入膀胱,注入液體,便可以有效量度出膀胱及尿道所受的壓力,以及女士是否能夠正常排尿、有沒有尿滲問題。

除了進行尿動力學測試之外,醫生還會檢驗女士的尿液樣本,看看女士會不會有其他膀胱、腎臟相關的疾病。

尿滲的治療方法

尿失禁並非不治之症,而且尿滲只是某些身體機能失調而導致的情況,找出引致尿滲的原因並加以改善及治療,是能夠有效減輕尿失禁對女士所造成的影響。女士要治療尿滲,分別有兩種方向,包括非手術以及進行改善尿失禁手術,想知道如何有效改善尿滲問題,就繼續往下看吧!

非手術方式

尿滲治療方式1. 盆底肌運動

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前文亦有提及過,女士的盆底肌對於控制尿道、陰道的肌肉有非常大的關係,如果盆底肌出現鬆弛,那女士就有很大機會不能控制膀胱的收放,造成尿滲問題。

對於是因盆底肌鬆弛而出現尿滲的女士,醫生會建議她們多進行盆底肌運動,以訓練盆底肌肉,加強對括約肌的控制,改善因為尿頻、膀胱過度活躍等所致的尿滲。

盆底肌運動(Kegel Exercise)適合任何年齡的女士進行,而且做法非常簡單,女士只需要用力將肛門收緊,大約維持5秒,之後再重複收緊肛門肌肉,每日大約進行30次。

透過進行盆底肌訓練,女士加以強化對尿道、陰道、肛門附近肌肉的控制,亦可以增加盆底肌的力量,長期進行可以減輕尿失禁問題。

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適當地鍛鍊盆底肌的確可以幫助女士改善尿滲、尿頻問題,雖然盆底肌運動不是劇烈運動,女士可以隨時進行,但是每日進行盆底肌運動的次數有限,對改善尿滲問卷的成效自然需要一段時間才能見效。

要快速令盆底肌鬆弛有明顯緊緻效果,改善尿失禁,Perfect Mama BTL 幸福椅就可以幫助各位女士在短時間內快速鍛鍊盆底肌,令私密部位的肌肉得到提升,擊退尿滲。

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尿滲治療方式2. 鍛鍊膀胱功能

患有急切性尿滲的女士,可以透過鍛鍊膀胱的方法,來改善尿滲問題。

急切性尿滲的原因大多是膀胱肌肉過度活躍,令女士不能自控地經常出現尿意、漏尿等情況,女士可以養成定時排尿的習慣,每次都要將膀胱的尿液排清,有需要的話,初時可以連續排尿2次,以確保膀胱已清空。然後,再慢慢延長每次排尿之間的時間,一開始可以先以半小時為目標,再逐漸延長至2小時左右。

進行以上這種膀胱訓練,最好在沒有壓力以及舒適的環境下進行,女士亦可以使用護墊、紙尿褲等物品,穿著合適的衣物,萬一初期鍛鍊膀胱時出現尿失禁、漏尿等情況,也可以避免尷尬。

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尿滲治療方式3. 改善生活習慣

除了進行盆底肌運動,以及鍛鍊膀胱外,有尿滲問題的女士亦可以透過改善生活習慣,減少尿滲、尿頻帶來的尷尬。

另外,有些女士因為經常出現尿滲,而減少飲水量,其實這樣會適得其反,身體沒有充足的水分會令尿液的濃度提高,反而會令膀胱肌肉更難以控制,增加尿失禁的機會。

女士要治療尿滲,應該要確保身體有吸收充足的水分,定時喝水,並在睡前2小時避免吸收水分,以免半夜睡覺時要起床上廁所。

尿滲治療手術

若然女士在使用透過盆底肌運動、膀胱訓練、改善生活習慣等方法後,仍然無法改善尿滲問題,或者被醫生診斷為中度至嚴重程度的尿失禁,那就有可能需要進行尿滲治療手術,使用置入式吊帶來改善膀胱的控制能力。

醫生會在女士的盆腔及陰道位置開幾個小傷口,再在尿道的中段置入人工吊帶,吊帶可以為尿道提供額外的支撐力。完成手術後,即使女士在咳嗽、打噴嚏、搬重物時,令腹腔受壓,吊帶就會發揮支撐作用,女士也不會因為尿道失去盆底肌的支撐而出現尿滲問題。

尿滲有得預防?

預防尿滲方法1. 強化盆底肌

既然強化盆底肌可以治療女士尿滲的問題,那更好的方法就是早日鍛鍊盆底肌,預防尿滲、尿頻的問題發生。

女士在閒時可以多多進行「凱格爾運動」,訓練盆底肌肉,因為女士在到達中年後,體內的雌激素分泌減少,就會導致盆底肌出現鬆弛。而在年青時多進行盆底肌運動,可以有助緊緻及提升膀胱的肌肉力量,防止尿道的肌肉出現鬆弛,避免發生尿失禁問題。

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雖然進行盆底肌運動的難度很低,而且女士隨時隨地也可以進行,但是初初進行時,有機會因為用力不當,或者不能掌握盆底肌的位置,而令盆底肌訓練事倍功半。

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預防尿滲方法2. 養成良好如廁習慣

有很多人都會看輕排尿習慣的影響,以為長時間忍尿對身體沒有大害處,但其實長期憋尿會增加將來出現尿滲的機會。

人體在忍尿時,盆底肌會用力收縮,以致尿道的壓力增加,憋尿憋得多的話,也有機會引致尿液回流,導致膀胱、尿道受到細菌感染。很多女士會因為工作忙碌,而長時間忍尿,不但有機會令膀胱承受不到尿量而發生尿滲,更有機會在將來造成盆底肌肉鬆弛,產生尿頻、陰道鬆弛等問題。

女士每日的排尿廁所應該大約在6至8次左右,而每次大約相隔2至3小時,每次小便時,小便量大約有200至300毫升。如果女士發現自己排尿量或次數太多或太少,都可以先觀察,及多進行盆底肌訓練,若然情況嚴重,就應該尋求專業醫生的治療。

預防尿滲方法3. 減少飲用刺激性飲料

咖啡、奶茶、濃茶等含有高濃度咖啡因的飲料,雖然可以有很好的去水腫效果,但在去除身體多餘水分的同時,也會刺激膀胱壁作出反應,導致女士出現尿頻、尿滲,所以戒喝這類飲品有助減低尿滲出現。

另外,含有鉀的飲品,例如橙汁,都會刺激神經,即使膀胱只有少量的尿量,也會傳達尿急的信息給大腦,令女士有需要如廁的感覺。

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預防尿滲方法4. 避免「紮馬」如廁

疫症橫行,女士們在如廁時都會特別注重衛生,尤其是會避免碰到廁板而「紮馬」如廁,但其實這都會造成尿滲出現!

女士在「紮馬」時,除了大腿需要用力之外,也會加重腹部所承受的壓力,長期下去,會增加盆底肌鬆弛的機會,導致尿失禁、尿頻等問題。

如果女士想避免在如廁時碰到廁板,可以多墊紙巾,或者使用廁板專用的即棄坐墊,都可以保持衛生,同時減少因「紮馬」如廁而導致出現尿失禁的機會。

有關尿滲的常見問題

為甚麼女性更加容易有尿滲問題?

尿滲問題較常出現在女士身上,女士因為年齡增長、荷爾蒙分泌轉變、多次生產等多種原因,都會令位於恥骨至尾龍骨位置的盆底肌肉出現退化,造成鬆弛,令女士無法自控尿道、陰道、肛門附近的括約肌,因而發生尿滲、尿頻、陰道下垂等問題。

另外,女士的尿道天生比男士短,所以感染刑尿道炎,增加尿滲的機會,加上糖尿病、中風、神經系統疾病、肌肉疾病等不同原因,也會影響女士控制尿道肌肉的能力,引致尿失禁問題。

甚麼原因會導致尿滲?

導致尿滲的原因可以分成4種:壓力性、急切性、滿溢性、功能性,而其中最常見發生在女士身上的,分別是壓力性尿滲和急切性尿滲。

壓力性尿滲是由於腹腔受壓,令膀胱壓力上升,加上盆底肌肉出鬆弛,無法好好控制膀胱肌肉,而造成尿失禁問題。咳嗽、打噴嚏、搬動重物、大笑等動作都會增加女士腹腔所承受的壓力,如果女士的盆底肌偏弱或鬆弛,在進行這些動作時就會難以控制膀胱的開合,造成尿滲出現。很多女士到中年時,因為體內的女性荷爾蒙分泌減少以及曾經多次分娩,都會令盆底肌變得鬆弛,所以壓力性尿滲問題是女士最常見的尿失禁原因。

造成急切性尿滲的原因是由於女士的膀胱過份活躍,導致膀胱肌肉不自控地收縮,以致尿液滲出,而且每次尿失禁或者是小便時的尿量都只有少量。另外,有急切性尿滲的女士,也有可能因為膀胱太過活躍,難以控制小便的頻率,導致半夜也要中斷睡眠,影響睡眠質素。

尿滲會導致甚麼尷尬情況?

尿滲會為女士的生活帶來多種不便,例如是需要使用護墊,若果尿滲量多的話,更需要使用成人紙尿褲。很多有尿滲問題的女性,都需要避免穿著淺色衣物,或者是經常需要帶備多一件衣物作後備替換之用。

女性出現尿滲問題,會因此減少外出或是進行各種活動,例如旅行、行山等等,甚至連短短外出購物、吃飯也會不敢。女士會過分擔心出現尿失禁,導致尷尬,不僅影響生活,更會對自己的情緒有負面影響。

鍛鍊盆底肌為何可以預防尿滲出現?

如果盆底肌出現鬆弛,那女士就有很大機會不能控制膀胱的收放,造成尿滲問題。

女士們可以多進行盆底肌運動,訓練盆底肌肉,加強對括約肌的控制,改善因為尿頻、膀胱過度活躍等所致的尿滲。

盆底肌運動(Kegel Exercise)適合任何年齡的女士進行,女士只需要用力將肛門收緊,大約維持5秒,之後再重複收緊肛門肌肉,每日大約進行30次。強化盆底肌可以治療女士尿滲的問題,那更好的方法就是早日鍛鍊盆底肌,預防尿滲、尿頻的問題發生。女士在閒時可以多多進行「凱格爾盆底肌運動」,有助緊緻及提升膀胱的肌肉力量,防止尿道的肌肉出現鬆弛,避免發生尿失禁問題。

Perfect Mama BTL 幸福椅如何改善漏尿問題?

Perfect Mama BTL 幸福椅就可以幫助各位女士在短時間內快速鍛鍊盆底肌,令私密部位的肌肉得到提升,擊退尿滲。

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作者介紹
Momo T.
Momo T.
前婦科護士,二胎媽媽;分娩後腹直肌分離、私密處鬆弛,試過紮肚、腹直肌修復、私密修復療程…認為女生必須好好護理,從護士角度分享女性私密護理專業知識,一起認識女性私密問題資訊,學懂高效修護。

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