【痛風】一文看懂痛風成因和特徵!痛風治療方法+飲食指南!哪4種食物不能吃?推薦舒緩關節痛的方法!

痛風是一種非常疼痛的疾病,痛風的病人關節往往會紅腫發炎,嚴重時關節會無法彎曲,以至行路也成為很困難的事。痛風雖然「重男輕女」,在男士身上較為常見,但隨著女性步入更年期,女性控制尿酸水平的能力會下降,而收經後尿酸值也會上升,大大增加痛風形成的機會。痛風絕對不是男性的專利,女性及早認清痛風的病徵、治療方法和預防對策,便能夠防患於未然,避免痛風「找上門」!

痛風是什麼?甚麼是尿酸?

痛風的出現跟尿酸值息息相關,當人體的尿酸過多無法排出體外,尿酸鹽就會聚於關節內,引起疼痛發炎,便會出現痛風。尿酸是嘌呤(Purines)形成的代謝物,存在於每個人的體內,是一種血液中的自然的化學物。身體的老廢細胞進行代謝、被分解,以及飲食中也攝取到嘌呤。不過如果腎臟排疏尿酸的速度不夠快,還有攝取過多的嘌呤食物,使血液裡的尿酸值升高,便有機會令過多的尿酸積存在關節,在關節處出現紅腫、熱和疼痛的感覺,形成痛風。

 

痛風的成因

痛風不可輕視,某些因素會增加痛風的風險,以下便是一些痛風的常見原因:

痛風成因1.高嘌呤飲食

飲食習慣是形成痛風的重要關鍵,如果經常進食含有高嘌呤的食物,例如是海鮮、動物內臟、肉湯,另外過量飲酒,特別是經常飲啤酒,也很可能會破壞身體內尿酸的平衡。當身體攝取過多的嘌呤而又無法排走時,便會形成痛風。

痛風成因2.糖尿病

糖尿病跟痛風很多時是息息相關,兩者都是體內代謝異常而引起的疾病。為甚麼說糖尿病人士更容易患有痛風?這是因為糖尿病患者出現島素阻抗時,身體會調節減少尿酸排出,從而使尿酸無法在身體正常地排出,久而久之便會在關節積累,形成痛風。

痛風成因3.肥胖

肥胖身材由於皮下脂肪較多,會阻礙身體尿酸正常的代謝,另外60%痛風患者都有肥胖的問題。而根據研究指出,當女性的腰圍大於80公分,患上痛風的機會便會大增5倍之多。

痛風成因4.激烈運動

在短時內進行劇烈減肥節食,很容易讓肌肉和脂肪過度分解,從而在身體形成肌酸酐和尿酸,大大增加患有痛風機會。如果是進行減重,應該要循序漸進,每月減2-3公斤為佳。

認識痛風的4個階段

痛風並非一開始便疼痛異常,而是有一個進程,並可以分為4個下列的階段:

1.無症狀高尿酸血症

血液中的尿酸濃度較高,但在臨床上並無任何關節疼痛不適的無症狀,因此需要透過血液檢查才得知。若果體內的尿酸濃度持續偏高,也可以在關節產生「痛風石」,使關節變形。

2.急性痛風關節炎發作

急性痛風發作會引發急性關節發炎,關節處會出現紅腫疼痛,通常為腳跟雙手的關節,而最常見是大拇趾。在急性發作期,患者的關節會變得熱及劇痛,嚴重時甚至無法行走。痛風的急性期常發作於半夜,症狀可以持續好幾天,甚至是數個星期。此外,如果大量飲酒、脫水也可以讓痛風發作期延長。

3.痛風緩解期

在經歷完急性發作期的痛苦後,症狀會得到緩解,身體變得無任何症狀,看似康復一樣,像正常人一樣活動自如。但痛風只是在身體內「沉睡」」隔一段時間也有機會再發作,起過6成人會在一年後復發。

4.慢性痛風石關節炎

有些痛風患者只會經歷1-2次的急性痛風發作,但若是長期未有接受合適的治療,或是沒有適當地控制體內尿酸值,使身體長期維持在高尿酸值時,會讓痛風不斷復發。這樣的情況下痛風病人容易在關節或皮下出現痛風石,嚴重的話會導致關節變形,讓關節喪失活動能力,還會沉積在腎臟影響腎臟的功能。

甚麼人士容易有痛風?

有痛風家族史的人士,患上痛風的機率也會比其他人更高一些。另外,在痛風病人當中,男性比例雖然較高,但不代表女性沒有機會患上痛風。隨著女性年齡的增長,體內的雌激素會下降,而雌激素是作為促進尿酸排出的重要元素,如果雌激素不足,自然會使尿酸過度累積在身體,增加痛風形成的機會,特別是收經後的中年婦女,是患上痛風的高危一族。

除此之外,肥胖人士也是痛風的高危一族,有研究指出,血尿酸水平與體重成正比,當女士的體重超標得越多,患上痛風的機率便越高,肥胖成為患病率增高的原因之一。

痛風的特徵

痛風通常會引發急性關節發炎,通常為腳跟雙手的關節,而最常見是大拇趾,患者的關節會變得紅、腫、發熱及劇痛,嚴重時甚至無法行走。如果痛風患者得不到適當的治療,會演變成為多個關節發炎,嚴重時關節會變形,形成慢性痛風。

而有關痛風的初期徵狀包括:

  • 關節疼痛
  • 患處周圍腫大
  • 關節皮膚泛紅脫皮
  • 關節變形
  • 患處發熱

痛風的治療方法

痛風每次發作時關節都會紅腫發炎,甚至是難以行路,而且有機會反回復發作,到底要怎樣治療呢?

痛風治療方法1.藥物治療

在急性痛風發作時候,可以透過服用消炎止痛藥、以及局部冰敷以減輕關節處發炎紅腫情況。治療急性痛風的藥物主要有非類固醇消炎止痛藥(NSAID)、秋水仙鹼(Colchicines)及類固醇(Corticosteroid)。

當痛風的急性發作期過了之後,預防痛風再次復發是重要任務,因此要注意控制血液中的尿酸值,而一般建議長期接受降尿酸藥物治療,將尿酸值控制在6.0 mg/dL以下。

痛風治療方法2.調整飲食模式

另一個治療痛風要調整飲食模式,痛風的形成跟飲食息息相關,想要預防痛風復發,便要減少進食高嘌呤食物,控制肉類攝取,少吃紅肉和肉臟類食物。

 

怎樣預防和改善痛風?

想要避免痛風所帶來的關節紅腫疼痛,便要從日常生活中改變生活習慣,畢竟預防永遠勝於治療!做足以下5點,便能遠離痛風的困擾。

改善痛風1.飲足夠清水

水分可以幫助人體排出尿酸,避免尿酸在關節積聚,因此想改善痛風,便應該要每天補充足夠的水分。以成年人為計算,每天最少要飲兩公升的清水,以排出身體多餘的尿酸和毒素。另外,每天清早起床後,以及兩餐之間,都是飲水的好時機。

改善痛風2.適當減重

痛風患者以肥胖人士佔大多數,由於肥胖人士的脂肪較多,會阻礙了尿酸的排出,當血液入面的尿酸值上升時,便會大大增加痛風發作的機會。因而對於痛風人士而言,適當地減重,是有助於改善痛風的情況。

改善痛風3.保持運動習慣

適時的有氧運動,並定時運動過程中補充水分,是能夠幫助預防痛風發作,另外運動可以增加關節的靈活性,減少尿酸沉積在關節的機會,可預防痛風出現。

 

改善痛風4.定期檢查尿酸值

定期抽血檢查尿酸值,是檢查和預防痛風的最好辦法,這樣便可以防範於未然,就算是確診痛風,也可以及早治療。而對於已確診的人士,定期檢查尿酸值也可以監察病情是否有變。除此之外,另外,糖尿病、高血壓、高脂血症患者,也可以透過抽血的檢查結果發現。

改善痛風5.避免進食精製糖食物及酒精

有一些酒類如紹興酒和啤酒,本身就含有很高濃度的普林,加上酒精本身就會影響尿酸代謝,酒精濃度愈高,對腎臟健康影響也愈大,增加痛風發作的機會,因此想要改善痛風,便要先減少攝取酒精。

 

痛風患者飲食指引!5類食物要禁止!

痛風人士需要比一般人更要小心飲食,想要遠離痛風,以下的5類食物便不要再吃了!

1.辛辣刺激食物

從中醫的角度看來,痛風的發作多屬於風濕熱型,而服用一些辛燥刺激食物,例如是濃茶、咖啡、辣椒、胡椒,都可能誘發病情加重。

2.高蛋白、高脂食物

對於體型肥胖患者,更應該要少吃含有高蛋白質和脂肪的食物,這類食物會大大增加身體的脂肪,增加痛風發作的機會。

3.避開內臟類

一些食物當中會含有大量的嘌呤,對於痛風人士而言不應多吃,例如是各種內臟類食物。

4.不吃飲火鍋湯、肉湯

火鍋湯底煮過很多海鮮、肉類,因此嘌呤含量較高,對於痛風人士而言,打邊爐不適宜飲用火鍋湯、肉湯。

 

中醫看痛風成因?會怎樣舒緩痛風?

從中醫角度看來,痛風中外邪和內裡正氣不足所影響,當受到風、寒、濕、熱之邪毒入侵身體,便會使經絡受阻,氣血運行得不暢通,痹阻經絡,以至到關節紅腫、疼痛。除此之外,如果女士外裡正氣不足,血脈瘀阻,痰濁便會痹阻經絡,使到關節附近出現結節、腫大。

而中醫治療痛風,會著重於調理體質,以補益肝腎、運脾化濕、利濕瀉濁為主,從而穩定身體的尿酸值,以避免痛風再次發作。

痛風湯水食療推薦

以下是兩個改善痛風常見的湯水,可以輔助穩定身體的尿酸值:

1.粟米鬚薏米赤小豆湯

這個湯水適用於急性發作期的痛風,特別是關節處有劇痛、紅腫的人士,粟米鬚、薏米和赤小豆可以清熱去濕,改善身體發熱。先準備車前草、粟米鬚、絲瓜絡、生薏仁、赤小豆、土茯苓和陳皮,把它們加水在一起煲1小時即可飲用。

2.薏仁米粥

薏仁味甘、微寒,有利水去濕、健脾養胃和排膿的功效,對於痛風人士來說,可以幫助排出身體的毒素。先把薏仁磨成粉,接著把水放在煲內煲熱,然後加入已磨碎的薏仁粉,煲成米糊狀即可食用。

 

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有關痛風的常見問題:

1.痛風的成因?

痛風不可輕視,某些因素會增加痛風的風險。首先是高嘌呤飲食,如果經常進食含有高嘌呤的食物,例如是海鮮、動物內臟、肉湯,另外過量飲酒,特別是經常飲啤酒,也很可能會破壞身體內尿酸的平衡。另外糖尿病跟痛風很多時是息息相關,兩者都是體內代謝異常而引起的疾病。糖尿病患者出現島素阻抗時,身體會調節減少尿酸排出,從而使尿酸無法在身體正常地排出,久而久之便會在關節積累,形成痛風。還有肥胖也是痛風的高危因素,肥胖身材由於皮下脂肪較多,會阻礙身體尿酸正常的代謝,另外60%痛風患者都有肥胖的問題。而根據研究指出,當女性的腰圍大於80公分,患上痛風的機會便會大增5倍之多。最後是在短時內進行劇烈減肥節食,很容易讓肌肉和脂肪過度分解,從而在身體形成肌酸酐和尿酸,大大增加患有痛風機會。如果是進行減重,應該要循序漸進,每月減2-3公斤為佳。

 

2.甚麼人容易有痛風?有甚麼病徵?

有痛風家族史的人士,患上痛風的機率也會比其他人更高一些。另外,在痛風病人當中,男性比例雖然較高,但不代表女性沒有機會患上痛風。隨著女性年齡的增長,體內的雌激素會下降,而雌激素是作為促進尿酸排出的重要元素,如果雌激素不足,自然會使尿酸過度累積在身體,增加痛風形成的機會,特別是收經後的中年婦女,是患上痛風的高危一族。除此之外,肥胖人士也是痛風的高危一族,有研究指出,血尿酸水平與體重成正比,當女士的體重超標得越多,患上痛風的機率便越高,肥胖成為患病率增高的原因之一。

痛風通常會引發急性關節發炎,通常為腳跟雙手的關節,而最常見是大拇趾,患者的關節會變得紅、腫、發熱及劇痛,嚴重時甚至無法行走痛風的初期徵狀還有關節疼痛、患處周圍腫大、發熱、變形。

 

3.中醫會怎樣治療痛風?

從中醫角度看來,痛風中外邪和內裡正氣不足所影響,當受到風、寒、濕、熱之邪毒入侵身體,便會使經絡受阻,氣血運行得不暢通,痹阻經絡,以至到關節紅腫、疼痛。除此之外,如果女士外裡正氣不足,血脈瘀阻,痰濁便會痹阻經絡,使到關節附近出現結節、腫大。而中醫治療痛風,會著重於調理體質,以補益肝腎、運脾化濕、利濕瀉濁為主,從而穩定身體的尿酸值,以避免痛風再次發作。

 

4.日常生活怎樣預防痛風出現?

首先要飲足夠清水,水分可以幫助人體排出尿酸,避免尿酸在關節積聚,以成年人為計算,每天最少要飲兩公升的清水,以排出身體多餘的尿酸和毒素。另外要適當減重,痛風患者以肥胖人士佔大多數,由於肥胖人士的脂肪較多,會阻礙了尿酸的排出,當血液入面的尿酸值上升時,便會大大增加痛風發作的機會。而保持適量的運動習慣,也有助於增加關節的靈活程度,減少尿酸沉積在關節的機會,預防痛風出現。另外要避免飲酒,一些酒類如紹興酒和啤酒,本身就含有很高濃度的普林,加上酒精本身就會影響尿酸代謝,酒精濃度愈高,對腎臟健康影響也愈大,增加痛風發作的機會。最後是定期抽血檢查尿酸值,這樣便可以防範於未然,就算是確診痛風,也可以及早治療。

 

5.有甚麼減輕痛症的方法推薦?

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作者介紹
Karen Chung
Karen Chung
前專題記者,現職網誌作家。被痛症、鼻鼾問題困擾超過10年,曾因此而失眠2年,崇尚無痛、無入侵性自然療法,成功改善腰膝痛症,堅拒一切開刀治療方法。致力分享有關痛症和鼻鼾相關訊息,改變大眾對痛症及鼻鼾問題的固有思想。

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