【女性尿渗】大笑、咳嗽时漏尿、尿失禁好尴尬?带妳了解4大尿渗成因!教妳做改善尿渗运动,以及解决尿渗问题的终极方法!

尿渗,又名尿失禁,对很多中年女士都造成生活及心理上的困扰。相信女士们都有看过广告,知道有尿渗问题的女士,可能会在大笑、咳嗽、打喷嚏时会忍不住出现漏尿、失禁情况,令女士非常尴尬!尿失禁问题经常和尿频同时出现,如果尿渗严重的话,女士更会介意出门、旅行,甚至不想外出,影响情绪。其实导致尿渗有多个原因,现在亦有对应尿渗的相关治疗,不过最好的做法,还是在尿失禁问题未出现时便加以预防,加强盆底肌锻炼,预早提防尿渗对生活造成的各种尴尬时刻!

如果妳有尿渗问题,或者想知道如何预防尿失禁,那就不要错过以下的内容!

什么是尿渗?

我们经常所说的尿渗,亦即是尿失禁(Urinary Incontinence),不论尿渗时尿量多或少,只要女士无法自控地出现漏尿情况,都可认为是尿渗。

尿渗对女士来说绝对可大可小,尿渗量多的话会对生活造成不便,有机会影响女士的社交生活,虽然有时候尿失禁的尿量不多,但当女士无法控制排尿的话,可能会令女士的自我形象低下,影响心理健康。

女性尿滲
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女性比男性更容易出现尿渗?

不难发现,尿渗的问题较多发生在女士身上,这与女士的盆底肌肉不无关系。

女士的盆底肌位于耻骨至尾龙骨的位置,若果出现松弛情况,就会无法控制尿道、阴道、肛门附近的肌肉,导致尿失禁、尿频、阴道下垂等问题。

为什么盆底肌会导致女士出现尿渗问题?因为女士在年龄增长、荷尔蒙分泌转变、多次生产等多种原因,都会令盆底肌肉出现退化,造成松弛,令女士无法自控尿道的括约肌,因而发生尿渗、尿频等问题。

另外,尿道炎也会增加女士出现尿失禁的机会,而女士的尿道天生比男士短,所以较容易受到感染,加上糖尿病、中风、神经系统疾病、肌肉疾病等不同原因,也会影响女士控制尿道肌肉的能力,引致尿渗问题。

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尿渗有哪些成因?

虽然尿渗就是指女士不由自主地出现漏尿情况,但削弱女士控制排尿功能的原因有很多,而导致尿失禁的原因大致可分成4种:

尿渗成因1. 压力性

压力性尿渗是由于腹腔受压,膀胱压力上升,加上盆底肌肉出松弛,无法好好控制膀胱肌肉,而造成尿失禁问题。

咳嗽、打喷嚏、搬动重物、大笑等动作都会增加女士腹腔的压力,如果女士的盆底肌偏弱,在进行这些动作时就会难以控制膀胱的开合,容易造成尿渗出现。

大部分有尿渗问题的女士,都是因压力而导致的尿失禁,因为很多女士到中年时,因为体内的荷尔蒙转变,以及曾经多次分娩,都会令盆底肌变得松弛,所以尿渗问题在中年女士身上较常见。

尿渗成因2. 急切性

急切性的尿渗与尿频有密切关系,造成急切性尿渗的原因是女士的膀胱过度活跃,例如是患有膀胱过度活跃症、经常饮用会刺激膀胱壁的人饮品等等。

由于女士的膀胱过份活跃,以致在膀胱只有少量尿液时,也会令女士感觉到有想去小便的冲动,造成尿频情况。这种急切性尿渗会​​导致膀胱肌肉不自控地收缩,以致尿液渗出,而且每次尿失禁或者是小便时的尿量都只有少量。

另外,有急切性尿渗的女士,也有可能因为膀胱太过活跃,难以控制小便的频率,导致半夜也要中断睡眠,影响睡眠质素。

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尿渗成因3. 满溢性

一位正常女性的膀胱容量大约是450至500毫升,当膀胱已经累积了过量尿液,不能再储存时,就会发生满溢性尿渗。

正常女性的膀胱在儲存了250至300毫升左右的尿液時,就會有尿急的感覺,但有滿溢性尿滲的女士,有機會她們的膀胱沒有足夠的活躍度,以致小便在膀胱積聚而無法排清,包括一些患有神經萎縮疾病,或者脊椎神經疾病,以及是糖尿病的人士,都有機會影響控制膀胱的功能,導致漏尿。

尿渗成因4. 功能性

患有功能性尿渗的女士,有机会她们的膀胱功能没有受影响,而是因为行动不便、认知障碍等原因,导致不能及时上厕所,因而出现尿渗、失禁情形。这种尿失禁情况较常发生在年老的人士身上。

尿渗问题对女士的生活有什么影响?

有尿渗问题的女士,在大笑、咳嗽、打喷嚏时,会不受控制地出现漏尿,有时更会即使只有少量尿意,便不自控地发生尿渗。

尿渗会为女士的生活带来多种不便,例如是需要使用护垫,若果尿失禁量多的话,更可能需要使用成人纸尿裤。对于需要外出工作的女士,更加容易导致各种尴尬情况,有很多有尿渗问题的女性,都需要避免穿着浅色衣物,或者是经常需要带备多一件衣物作后备替换之用。

女性出现尿渗,会因此减少外出,或是进行各种活动,例如旅行、行山等等,甚至连短短外出购物、吃饭也会不敢进行。女士每分每秒都在担心会出现尿失禁,导致尴尬,不仅影响生活,更会对自己的情绪有负面影响。

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医生会如何诊断尿渗?

当尿渗问题对女士的日常生活造成困扰,便应该寻求专业医生的咨询及治疗,查看是否可以透过改善生活习惯,或者进行手术,令尿渗问题得到改善。

医生诊断女士是否有尿渗问题时,除了会作出问诊,括查询女士的尿失禁情况,例如尿渗量、尿失禁原因、尿渗对生活造成的影响等等,亦会进行触诊,可能会检查阴道、子宫、耻骨等位置,以及查看膀胱及阴道附近的肌肉。

尿动力学检查(Urodynamic Study)是一种医生用来测试女士的尿渗严重程度的测试,透过这项检查医生可以知道膀胱受压的程度,以及排尿时的速度、流量等等。

尿动力学检查一共会检查3方面:

  1. 尿流速度
  2. 膀胱压力
  3. 尿道压力

整个测试只需大约20分钟,医生便可以由此得知女士尿失禁的情况,并且可以检查到膀胱、尿道在静止及受到压力时,是否可以控制自如。过程中医生会将一条导管经尿道置入膀胱,注入液体,便可以有效量度出膀胱及尿道所受的压力,以及女士是否能够正常排尿、有没有尿渗问题。

除了进行尿动力学测试之外,医生还会检验女士的尿液样本,看看女士会不会有其他膀胱、肾脏相关的疾病。

尿渗的治疗方法

尿失禁并非不治之症,而且尿渗只是某些身体机能失调而导致的情况,找出引致尿渗的原因并加以改善及治疗,是能够有效减轻尿失禁对女士所造成的影响。女士要治疗尿渗,分别有两种方向,包括非手术以及进行改善尿失禁手术,想知道如何有效改善尿渗问题,就继续往下看吧!

非手术方式

尿渗治疗方式1. 盆底肌运动

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前文亦有提及过,女士的盆底肌对于控制尿道、阴道的肌肉有非常大的关系,如果盆底肌出现松弛,那女士就有很大机会不能控制膀胱的收放,造成尿渗问题。

对于是因盆底肌松弛而出现尿渗的女士,医生会建议她们多进行盆底肌运动,以训练盆底肌肉,加强对括约肌的控制,改善因为尿频、膀胱过度活跃等所致的尿渗。

盆底肌运动(Kegel Exercise)适合任何年龄的女士进行,而且做法非常简单,女士只需要用力将肛门收紧,大约维持5秒,之后再重复收紧肛门肌肉,每日大约进行30次。

透过进行盆底肌训练,女士加以强化对尿道、阴道、肛门附近肌肉的控制,亦可以增加盆底肌的力量,长期进行可以减轻尿失禁问题。

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适当地锻炼盆底肌的确可以帮助女士治疗尿渗、尿频问题,虽然盆底肌运动不是剧烈运动,女士可以随时进行,但是每日进行盆底肌运动的次数有限,对改善尿渗问卷的成效自然需要一段时间才能见效。

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尿渗治疗方式2. 锻炼膀胱功能

患有急切性尿渗的女士,可以透过锻炼膀胱的方法,来改善尿渗问题。

急切性尿渗的原因大多是膀胱肌肉过度活跃,令女士不能自控地经常出现尿意、漏尿等情况,女士可以养成定时排尿的习惯,每次都要将膀胱的尿液排清,有需要的话,初时可以连续排尿2次,以确保膀胱已清空。然后,再慢慢延长每次排尿之间的时间,一开始可以先以半小时为目标,再逐渐延长至2小时左右。

进行以上这种膀胱训练,最好在没有压力以及舒适的环境下进行,女士亦可以使用护垫、纸尿裤等物品,穿着合适的衣物,万一初期锻炼膀胱时出现尿失禁、漏尿等情况,也可以避免尴尬。

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尿渗治疗方式3. 改善生活习惯

除了进行盆底肌运动,以及锻炼膀胱外,有尿渗问题的女士亦可以透过改善生活习惯,减少尿渗、尿频带来的尴尬。

另外,有些女士因为经常出现尿渗,而减少饮水量,其实这样会适得其反,身体没有充足的水分会令尿液的浓度提高,反而会令膀胱肌肉更难以控制,增加尿失禁的机会。

女士要治疗尿渗,应该要确保身体有吸收充足的水分,定时喝水,并在睡前2小时避免吸收水分,以免半夜睡觉时要起床上厕所。

尿渗治疗手术

若然女士在使用透过盆底肌运动、膀胱训练、改善生活习惯等方法后,仍然无法改善尿渗问题,或者被医生诊断为中度至严重程度的尿失禁,那就有可能需要进行尿渗治疗手术,使用置入式吊带来改善膀胱的控制能力。

医生会在女士的盆腔及阴道位置开几个小伤口,再在尿道的中段置入人工吊带,吊带可以为尿道提供额外的支撑力。完成手术后,即使女士在咳嗽、打喷嚏、搬重物时,令腹腔受压,吊带就会发挥支撑作用,女士也不会因为尿道失去盆底肌的支撑而出现尿渗问题。

尿渗有得预防?

预防尿渗方法1. 强化盆底肌

既然强化盆底肌可以治疗女士尿渗的问题,那更好的方法就是早日锻炼盆底肌,预防尿渗、尿频的问题发生。

女士在闲时可以多多进行「凯格尔运动」,训练盆底肌肉,因为女士在到达中年后,体内的雌激素分泌减少,就会导致盆底肌出现松弛。而在年青时多进行盆底肌运动,可以有助紧致及提升膀胱的肌肉力量,防止尿道的肌肉出现松弛,避免发生尿失禁问题。

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虽然进行盆底肌运动的难度很低,而且女士随时随地也可以进行,但是初初进行时,有机会因为用力不当,或者不能掌握盆底肌的位置,而令盆底肌训练事倍功半。

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预防尿渗方法2. 养成良好如厕习惯

有很多人都会看轻排尿习惯的影响,以为长时间忍尿对身体没有大害处,但其实长期憋尿会增加将来出现尿渗的机会。

人体在忍尿时,盆底肌会用力收缩,以致尿道的压力增加,憋尿憋得多的话,也有机会引致尿液回流,导致膀胱、尿道受到细菌感染。很多女士会因为工作忙碌,而长时间忍尿,不但有机会令膀胱承受不到尿量而发生尿渗,更有机会在将来造成盆底肌肉松弛,产生尿频、阴道松弛等问题。

女士每日的排尿厕所应该大约在6至8次左右,而每次大约相隔2至3小时,每次小便时,小便量大约有200至300毫升。如果女士发现自己排尿量或次数太多或太少,都可以先观察,及多进行盆底肌训练,若然情况严重,就应该寻求专业医生的治疗。

预防尿渗方法3. 减少饮用刺激性饮料

咖啡、奶茶、浓茶等含有高浓度咖啡因的饮料,虽然可以有很好的去水肿效果,但在去除身体多余水分的同时,也会刺激膀胱壁作出反应,导致女士出现尿频、尿渗,所以戒喝这类饮品有助减低尿渗出现。

另外,含有钾的饮品,例如橙汁,都会刺激神经,即使膀胱只有少量的尿量,也会传达尿急的信息给大脑,令女士有需要如厕的感觉。

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预防尿渗方法4. 避免「扎马」如厕

疫症横行,女士们在如厕时都会特别注重卫生,尤其是会避免碰到厕板而「扎马」如厕,但其实这都会造成尿渗出现!

女士在「扎马」时,除了大​​腿需要用力之外,也会加重腹部所承受的压力,长期下去,会增加盆底肌松弛的机会,导致尿失禁、尿频等问题。

如果女士想避免在如厕时碰到厕板,可以多垫纸巾,或者使用厕板专用的即弃坐垫,都可以保持卫生,同时减少因「扎马」如厕而导致出现尿失禁的机会。

有关尿渗的常见问题

为什么女性更加容易有尿渗问题?

尿渗问题较常出现在女士身上,女士因为年龄增长、荷尔蒙分泌转变、多次生产等多种原因,都会令位于耻骨至尾龙骨位置的盆底肌肉出现退化,造成松弛,令女士无法自控尿道、阴道、肛门附近的括约肌,因而发生尿渗、尿频、阴道下垂等问题。

另外,女士的尿道天生比男士短,所以感染刑尿道炎,增加尿渗的机会,加上糖尿病、中风、神经系统疾病、肌肉疾病等不同原因,也会影响女士控制尿道肌肉的能力,引致尿失禁问题。

什么原因会导致尿渗?

导致尿渗的原因可以分成4种:压力性、急切性、满溢性、功能性,而其中最常见发生在女士身上的,分别是压力性尿渗和急切性尿渗。

压力性尿渗是由于腹腔受压,令膀胱压力上升,加上盆底肌肉出松弛,无法好好控制膀胱肌肉,而造成尿失禁问题。咳嗽、打喷嚏、搬动重物、大笑等动作都会增加女士腹腔所承受的压力,如果女士的盆底肌偏弱或松弛,在进行这些动作时就会难以控制膀胱的开合,造成尿渗出现。很多女士到中年时,因为体内的女性荷尔蒙分泌减少以及曾经多次分娩,都会令盆底肌变得松弛,所以压力性尿渗问题是女士最常见的尿失禁原因。

造成急切性尿渗的原因是由于女士的膀胱过份活跃,导致膀胱肌肉不自控地收缩,以致尿液渗出,而且每次尿失禁或者是小便时的尿量都只有少量。另外,有急切性尿渗的女士,也有可能因为膀胱太过活跃,难以控制小便的频率,导致半夜也要中断睡眠,影响睡眠质素。

尿渗会导致什么尴尬情况?

尿渗会为女士的生活带来多种不便,例如是需要使用护垫,若果尿渗量多的话,更需要使用成人纸尿裤。很多有尿渗问题的女性,都需要避免穿着浅色衣物,或者是经常需要带备多一件衣物作后备替换之用。

女性出现尿渗问题,会因此减少外出或是进行各种活动,例如旅行、行山等等,甚至连短短外出购物、吃饭也会不敢。女士会过分担心出现尿失禁,导致尴尬,不仅影响生活,更会对自己的情绪有负面影响。

锻炼盆底肌为何可以预防尿渗出现?

如果盆底肌出现松弛,那女士就有很大机会不能控制膀胱的收放,造成尿渗问题。

女士们可以多进行盆底肌运动,训练盆底肌肉,加强对括约肌的控制,改善因为尿频、膀胱过度活跃等所致的尿渗。

盆底肌运动(Kegel Exercise)适合任何年龄的女士进行,女士只需要用力将肛门收紧,大约维持5秒,之后再重复收紧肛门肌肉,每日大约进行30次。强化盆底肌可以治疗女士尿渗的问题,那更好的方法就是早日锻炼盆底肌,预防尿渗、尿频的问题发生。女士在闲时可以多多进行「凯格尔盆底肌运动」,有助紧致及提升膀胱的肌肉力量,防止尿道的肌肉出现松弛,避免发生尿失禁问题。

Perfect Mama BTL 幸福椅如何改善尿渗问题?

Perfect Mama BTL 幸福椅就可以帮助各位女士在短时间内快速锻炼盆底肌,令尿道、阴道、肛门的肌肉得到提升,击退尿渗。

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作者介紹
Momo T.
Momo T.
前婦科護士,二胎媽媽;分娩後腹直肌分離、私密處鬆弛,試過紮肚、腹直肌修復、私密修復療程…認為女生必須好好護理,從護士角度分享女性私密護理專業知識,一起認識女性私密問題資訊,學懂高效修護。

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